各位父母，你们是否听过学习障碍这一词汇呢？有关学习障碍的影响因素非常复杂。通常情况下，包括以下几个方面。

　　一、生理因素

　　生理因素是目前最受重视的导致学习障碍的因素之一。据估计，大约有15％的学习障碍儿童具有某种程度的中枢神经系统功能失调问题。

　　1．脑损伤

　　在儿童出生前、出生时和出生后这几个不同的阶段，都可能因各种原因造成脑伤或脑功能受损。

　　出生前常见的原因 常见的因素包括两个方面。一方面是遗传因素造成的先天性异常或染色体变异；另一方面，母体子宫的不良环境也会对胎儿脑部发育产生不良的影响。如母亲的营养不良、疾病、服用药物不当或Rh血型不相溶等，都可能成为出生前导致学习障碍的因素。

　　出生时常见的原因脑出血或缺氧是出生时脑损伤的主要原因。感染风疹、产程过长引起的脑出血、产钳助娩引起的脑损伤，以及脐带绕颈引起的窒息等，都会损伤新生儿的大脑。研究发现，只要缺氧超过5分钟，大脑皮质的神经细胞就会出现无法复原的伤害，中枢神经系统缺氧时间的长短和脑部受损的程度有直接的关系。此外，早产或体重不足的新生儿也常出现大脑神经细胞受损的问题。

　　出生后常见的原因 出生后造成脑损伤的主要原因是个体疾病，如感染性脑病变(脑膜炎)、脑血管疾病、脑肿瘤、癫痫等等。此外，外伤也会造成脑损伤或脑功能失调。例如，脑震荡的溢血症状会阻碍脑细胞的营养供给。

　　儿童遭遇脑损伤后，可能会出现机体性的损伤，也可能会产生神经动作系统的问题。例如，他们会出现步态迟缓、笨拙、精细动作技能较差等现象，还有可能出现易激惹、注意障碍、多动等现象。

　　值得注意的是，脑损伤和学习障碍之间并不存在必然的关系。脑损伤对儿童学习和行为的影响存在非常大的差异，它取决于许多因素，比如损伤的原因、损伤的部位、损伤的程度、损伤发生的时间(儿童的年龄)以及损伤后的康复情况等等。由于儿童大脑细胞的可塑性较强，脑损伤后，尽管受损的细胞无法再生，但未受损的脑细胞之间可能会因此建立新的联结，对受损脑细胞起到补偿和替代的作用。因此，如果脑损伤的范围较小，损伤不严重，在外部适当的刺激之下。脑功能可以部分或全部恢复，这种情况在儿童早期发育时尤其显著。

　　2．脑结构差异

　　个体在胎儿期可能会受到来自母体的饮食、药物、毒物、传染病、基因倾向、荷尔蒙、心理压力等因素的影响而导致脑体素、脑皮质层神经系统线路组织发展异常，造成脑结构差异。这表现在个体左右脑半球大小的差异或神经细胞的错位上。研究发现，有些学习障碍者大脑左半球发展不充分，右半球过度发展。这种对脑功能产生影响的脑结构差异还可能会遗传给后代。

　　3．大脑功能偏铡化

　　人的大脑功能是有分工的，一般而言，大脑的左半球主导语言和复杂的自主性动作，右半球主导空间视觉和非语言的听觉分析。有人提出，部分阅读障碍者就是因为左半球失势而造成知觉形象颠倒。例如，将“p”与“q”、“NO”与“ON”弄混淆，这种现象被称之为“镜影现象”。

　　研究者发现，部分学习障碍儿童的大脑优势半球不明显。他们的左右半球的主导功能未能很好地建立起来，在加工信息的过程中，往往过度依赖某一侧半球而不能很好地激活另一侧半球。假如过度依赖右半球，就会在完成与语言分析有关的任务时发生困难，如阅读、拼写、集中注意、记忆、数学应用题、写文章等等；如果过分依赖左半球，则表现为空间知觉方面的障碍，如出现推理、想象困难，无法有条理地记笔记等等。

　　4．脑神经障碍

　　脑神经障碍包括脑神经功能障碍、脑神经通路障碍以及脑神经系统代谢障碍。

　　(1)脑神经功能障碍

　　人的大脑共有12对脑神经，个体通过他们去感知外部刺激。任何一对脑神经功能出现障碍，都会对学习活动的有效进行产生阻碍。比如听神经障碍会影响听说与前庭器官的平衡作用，视神经系统的损坏将影响视觉的感知过程。

　　(2)脑神经通路障碍

　　据推测，脑神经通路障碍也是学习障碍的病理因素之一，其中包括末梢神经系统与中枢神经系统的联结障碍以及大脑左右半球神经束(胼胝体)的联结障碍。例如，若胼胝体发生障碍，大脑左右半球的信息就无法交换，大脑就无法实现其统合的功能。

　　(3)脑神经系统代谢障碍

　　研究者发现，有些表现为注意力缺陷的学习障碍，是脑细胞多巴胺新陈代谢功能失常的结果。脑神经系统负责调节脑部对刺激的敏感度以及注意力活动的程度。如果该系统新陈代谢功能失常，会使个体无法适当地控制其注意力，表现为注意力分散、冲动等。

　　5．大脑皮质病变

　　神经心理学的研究显示，脑部特定区域的功能与个体的心理和行为有关。比如：额叶病变会引起视觉搜索障碍、性格与社会行为的改变、顺序记忆衰退等；颞叶病变会引起听觉辨认障碍、选择性注意缺陷、语言障碍、记忆衰退等；顶叶病变会导致左右失向、空间阅读困难、空间性计算障碍等。

　　6．其他生理因素

　　慢性营养不良：这可能源自儿童自身的体质，也可能是由于不当的家庭养育方式所致。这类儿童常有明显的偏食现象，或过于瘦弱或过于肥胖，他们往往难以坚持较长时间的学习，容易感到疲劳。

　　身体虚弱因遗传或先天不足，身体赢弱，动辄感到疲乏。

　　慢性疾病儿童中常见的慢性病有支气管哮喘、慢性胃炎、慢性副鼻窦炎、扁桃体肥大等。患有慢性疾病的儿童常常因就诊、休养等而缺课过多，难以跟上正常的学习进度，进而产生学习障碍。

　　轻度视、听障碍轻度视、听障碍的学生往往受到教师和家长的忽视，他们常常因看不清或听不清而不能充分理解教学内容，导致学习障碍。

　　身心疾病所谓身心疾病，从症状上看是生理问题，但常常源自心理问题。这种疾病常见于少年期(13—15岁)，其典型的症状是偏头痛、十二指肠溃疡、抽搐、支气管哮喘等。息有身心疾病的学生常常感到身体不适，不能集中精力学习，进而导致学习障碍。