1. 核心器官恢复：子宫与恶露

　　这是产后第一周最关键的身体变化，直接关系到产后恢复进度。

　　子宫收缩：产后子宫会从孕晚期的西瓜大小快速缩小，每天下降 1-2 厘米，过程中可能伴随类似痛经的 “宫缩痛”，母乳喂养时会更明显，这是正常现象。

　　恶露排出：产后会排出含有血液、坏死蜕膜等的分泌物，第一周通常为血性恶露，颜色鲜红、量较多，类似月经量或略多，之后会逐渐减少并变色。

　　2. 体表与伤口变化

　　无论是顺产还是剖宫产，体表都会有相应恢复痕迹。

　　顺产相关：若有会阴侧切或撕裂伤口，第一周处于愈合关键期，可能有轻微红肿或疼痛，需注意清洁以防感染，通常 7 天左右基本愈合。

　　剖宫产相关：腹部伤口会有疼痛感，术后 2-3 天会换药，一周左右伤口表面基本愈合，但深层组织恢复需更长时间，要避免牵拉伤口。

　　其他：孕期出现的水肿会逐渐消退，体重也会因水分排出、恶露等因素下降 3-5 公斤。

　　3. 其他常见不适

　　这些症状多为暂时的，与激素变化和身体疲劳相关。

　　乳房胀痛：产后 2-3 天乳汁开始分泌，乳房会变得胀痛、发硬，及时让宝宝吸吮或用吸奶器排空可缓解。

　　疲劳与睡眠不足：产后身体虚弱，加上夜间需要照顾宝宝，容易出现持续疲劳，需尽量抓住碎片时间休息。

　　轻微发热：产后 24 小时内可能出现轻度发热（不超过 38℃），多为 “泌乳热”，是乳汁开始分泌的正常反应，通常 1-2 天会自行消退。

　　产后第一周护理清单

　　一、子宫与恶露护理

　　观察恶露：每天记录恶露颜色、量和气味，第一周以鲜红色血性恶露为主，量应逐渐减少，若出现量突然增多、有臭味或持续大量出血，需及时就医。

　　促进子宫收缩：产后可适当轻柔按摩下腹部（顺时针方向），每次 5-10 分钟，母乳喂养也能刺激子宫收缩，助力恢复。

　　清洁护理：每天用温水清洗外阴 2 次，从前向后擦拭，勤换产妇专用卫生巾，保持外阴干燥，避免盆浴，防止感染。

　　二、伤口护理（顺产 / 剖宫产）

　　（一）顺产（会阴侧切 / 撕裂）

　　清洁消毒：每次排便后用温水冲洗外阴，遵医嘱使用碘伏等消毒剂轻轻擦拭伤口，每日 2-3 次。

　　缓解不适：若伤口红肿疼痛，可在医生指导下用冷敷或坐浴（产后 3 天可开始）缓解，避免久坐或压迫伤口。

　　观察愈合：注意伤口是否有渗血、化脓或裂开，一般 7 天左右表面愈合，若出现异常及时联系医生。

　　（二）剖宫产（腹部伤口）

　　保持干燥：术后一周内避免伤口沾水，遵医嘱按时换药，若伤口有渗液、红肿或疼痛加剧，需立即就医。

　　避免牵拉：起身或翻身时用手托住腹部伤口，减少牵拉，穿宽松柔软的衣物，避免摩擦伤口。

　　观察愈合：术后 7 天左右伤口表面基本愈合，拆线后仍需注意保护，避免剧烈运动导致伤口裂开。

　　三、乳房护理

　　缓解胀痛：产后 2-3 天乳汁分泌时，若乳房胀痛发硬，可先用温热毛巾热敷 10-15 分钟，再让宝宝吸吮或用吸奶器排空乳汁，避免乳汁淤积。

　　乳头保护：若乳头出现皲裂，每次哺乳后可涂抹乳头保护霜，哺乳前用温水洗净，选择大小合适的哺乳内衣，避免过紧压迫乳房。

　　清洁卫生：每天用温水清洗乳房，避免使用肥皂或刺激性清洁剂，防止破坏乳房皮肤屏障。

　　四、身体恢复与休息

　　休息安排：每天保证 8-10 小时睡眠，利用宝宝睡眠的碎片时间休息，避免熬夜，家人可协助照顾宝宝，减轻新妈妈负担。

　　轻微活动：产后 2-3 天可在室内缓慢散步，每次 10-15 分钟，避免久坐、久站或剧烈运动，防止腰酸背痛或影响伤口恢复。

　　体温监测：每天早晚各测一次体温，若出现体温超过 38℃且持续不降，或伴随寒战、头痛等症状，需及时就医。