宝亲网讯 维生素D，这个小小的分子在孩子的成长过程中扮演着至关重要的角色。它不仅有助于预防佝偻病，还能促进骨骼和牙齿的健康发育。随着健康观念的更新，人们逐渐认识到维生素D的重要性远不止于此，它应该伴随孩子的一生。

　　 一、维生素D的重要性

　　维生素D对人体的贡献主要在于调节体内钙、磷代谢并维持血浆钙、磷水平的稳定。它帮助人体像海绵一样吸收钙、磷，促进骨骼发育和牙齿生长，同时减少多种骨疾病的发生，降低慢性疾病发生的风险。然而，维生素D通常是无法由人体自己产生的，尽管充足的光照可以激发人体合成维生素D，但要达成这一点并不容易。

　　在北方阴凉的冬天、日常隔着玻璃、穿衣服、擦防晒等，都会影响到维生素D的合成。此外，我们也无法让孩子直接赤露皮肤，长时间暴露在阳光下，尤其是对6个月以下的小婴儿。因此，通过食物获取维生素D的效果微乎其微，因为食物中维生素D的含量都很少，要补够每天需要的量，那就要变成大胃王。

　　二、维生素D的补充量

　　中国营养学会建议：宝宝出生后2周左右，每天需要补充400 IU的维生素D。不管是母乳喂养，还是喝奶粉的宝宝，都是一样的。按这个量可以一直补到64岁，65岁后则需要每天补充600 IU。

　　市面上除了单纯的维生素D制剂，还有好多维生素D和维生素A捆绑起来的制剂，简称AD复合制剂。现在有种说法是A、D同补效果更好，那到底是直接给娃吃AD制剂呢？还是VD制剂和AD制剂轮换着吃？

　　对于健康的孩子，更推荐直接吃维生素D制剂。因为对于维生素A，好多孩子是不缺的。孩子在出生后到6个月内，会从母乳或配方奶中获取足够量的维生素A。而6月龄后，只要辅食添加得当，也就不用担心缺少维生素A。

　　世界卫生组织也建议，不再推荐维生素A缺乏症流行地区居住的新生儿（6月龄内）或产后母亲常规补充维生素A。

　　三、维生素D的补充

　　对于早产儿、偏远地区的儿童、添加辅食后喂养种类单一，只给孩子吃稀粥、面糊等谷类食物，肉类、蔬菜补充不到位的；或者家长对给孩子日常提供的饮食营养搭配没有信心；孩子偏食，蛋、奶、肉的摄入明显不足。在这些情况下，可以通过AD合剂和单独的维生素D交替补充的方式，来保证维生素A的摄入。当然了，重点还是尽快纠正孩子的偏食问题。

　　 四、维生素D的检测与过量

　　按标准给孩子吃了维生素D，为什么一检测还是低？可能有些家长会说，我们明明按照推荐量给孩子补了VD，为什么到医院一检测还是低？这里面可能有个误差。儿童维生素D缺乏的界值是50nmol/L（20ng/mL），而成人是75nmol/L（30ng/mL），有的医院会直接用成人的参考值，这就将一部分孩子误诊为维生素D缺乏了。事实上，每天补充400IU维生素D，持续12个月，97%孩子的维生素D水平是在正常范围内的。

　　美国儿科学会也建议只有临床怀疑佝偻病，或者有反复出现轻微外伤导致骨折是才需要筛查维生素D缺乏。

　　五、维生素D的补充策略

　　如果偶尔忘记给孩子吃维生素D，那问题不大，也不用刻意在第二天加倍服用。因为维生素D是脂溶性维生素，平时摄入的会储存在人体脂肪组织。当某个短暂阶段的维生素D摄入不足了，人体就会使用平时储存着的维生素D来维持健康。

　　但如果长期断断续续、总是忘记给孩子吃维生素D，那就要注意了！小心孩子会因为维生素D缺乏而造成健康问题，比如夜间易惊醒、烦躁、多汗等！

　　维生素D是孩子成长过程中不可或缺的营养素，每天都需要补够400IU，偶尔多吃一粒，少吃一粒也不用纠结，不是什么大问题。家长们应根据孩子的具体情况，合理选择维生素D的补充方式，确保孩子健康成长。