临床上明显的表现为语言表达问题。有些儿童迟迟不说话，有的说话明显少于同龄儿童。一般将儿童语言问题分为3种类型：

　　①语言表达障碍：小儿语言的理解正常，但表达特别困难，无生理性缺陷所致的发音困难。

　　②语言感受和表达的混合性障碍：小儿能听到声音，但不解其意;能理解手势或姿势，能学习阅读但不会表达。

　　③语言信息处理问题：小儿说话流利，但内容非常肤浅，而且在语言交流中，难以保持话题，小儿只关注自己所选择的话题上。儿童语言表达障碍会有什么症状呢？

　　1.构音异常 即说话不清晰，有的小儿是个别发音的错误，有的则是很多的错误，以致他人听不懂。常见的构音异常有以下几种：

　　(1)舌根音化：即以舌根音如g、k、h代替大多数语音，例如把“耳朵”说成“耳郭”、“草莓”说成“考莓”、“头发太长”说成“头发盖扛”。这些儿童常常用舌根磨擦音代替舌前位的发音。

　　(2)舌前音化：即以舌前音d、t代替某些语音，例如“乌龟”说成“乌堆”、“公园”说成“东园”、“裤子”说成“兔子”。

　　(3)不送气音化：汉语中有许多音如p、t、k、c、s等是送气音。当儿童把送气音用不送气的音作替代，即为错误。如“婆婆”说成“跛跛”、“泡泡”说成“抱抱”，说明儿童气流与语音协调的问题。

　　(4)省略音化：即省略语音的某些部分。例如：“飞机”省略辅音“飞”后变“飞一”;或把复韵母ao、ie、iu、ang等省略或简单化，如把“蚊子”说成“无子”、“汪汪”说成“娃娃”。

　　2.嗓音问题 嗓音问题可以是功能性的，也可以是器质性的，表现为音调、响度、音质共鸣的异常。这些异常可以单独存在，但常同时存在言语或语言的问题，从而形成复合的沟通障碍。

　　最常见的音质问题是声音嘶哑，持久的或进行性的声音嘶哑，特别是伴有喘鸣或可听得见的呼吸音，需要进一步用纤维镜检查，以发现咽乳头状瘤、先天性声门蹼、或声带结节。儿童声带结节常常因为大声说话或不停地说话所致。声带襞麻痹表现为嗓音柔软或缺如、弱的、喘息样的哭声。

　　共鸣异常表现为鼻音过重或过轻，儿童腭裂、黏膜下腭裂、神经功能障碍影响声门关闭问题造成鼻音过重;而严重上呼吸道感染或鼻炎可造成鼻音过轻。儿童腺样增殖体肥大可出现慢性的无鼻音的发声。

　　3.流利性问题 儿童说话流利性问题表现为说话中有停顿、重复、延长和阻塞现象。常始于2岁半～4岁的儿童。

　　(1)重复：小儿在言语和语言发展过程中，重复可看作是正常现象。但是当重复过于频繁，每1000个词语中超过50次重复，需要干预。

　　(2)延长：在说某词语时拖长某一声音。

　　(3)联带动作：当小儿说话不流利时，伴随一些动作如面部扭曲、张大嘴、伸舌、瞪眼、下颌抽搐等。

　　(4)语言问题：儿童语言问题常用语言迟缓和语言障碍的术语。语言迟缓指儿童语言发育遵循正常儿童的顺序，但速度较慢，语言障碍指儿童语言发育偏离了正常的顺序，语言学习方式常有差异。

　　作为父母，应该怎么办呢？

　　(一) 诱发积极情绪。

　　心理学研究表明，孩子最初的语言是表达情绪、情感和愿望的。情绪在孩子语言发展中起着重要作用。积极的情绪体验，当它发生在具体的语言学习活动中时，常以个体对语言活动的兴趣表现出来。而当兴趣和积极的情绪相互补充，那么孩了就处于最佳学习状态，这时最有利于进行语言教育活动。可以采取以下方法：

　　1．游戏法。以往，我采取面对面的教育方法，想教会该幼儿一首儿歌或进行发音练习，但总觉得效果欠佳。有一次，全班开展语言游戏活动．“击鼓传花送礼物”，我发现该幼儿情绪高涨，一改以往上课时没精打采的样子，表现出了很大的兴趣，注意力也很集中，学习效果较好。于是。我就顺应孩子喜欢游戏的天性，让孩子在游戏中学习语言。我经常和孩子做一些语言游戏，如“滚雪球、说相反、组词”等，其中她最喜欢组词的游戏，经过多次练习，她从不会组词到会组五、六个词，言语能力在轻轻松松的玩中得到了提高，使我的教育得到了事半功倍的效果。

　　2．激励法。赞扬是阳光，是雨露，它能照亮、滋润孩子稚嫩的心灵，激发学习的动力。只要该幼儿有一些微小的进步，我就给予她适当的表扬。比如有一次上课，她能够主动举手回答问题，我就让全班小朋友一起拍拍手，并齐声对她说：“你真能干”，让她产生成就感，增强自信心，另外我还针对孩子年龄小，喜欢“吃”的特点，以此为鼓励，诱发她的积极情绪，提高她学习语言的兴趣。如：当她开口说话了或发准了某个音，我就给予适当的奖励，借此要求她说更多的话，同时教会她把话说完整。

　　(二)为孩子提供良好的语言环境。语言学习论者都非常强调儿童语言发展中周围环境的作用。我也认为，孩子所处语言环境的好坏，直接影响孩子语言的质量，是影响孩子语言发展速度的最重要的原因。为了给该幼儿提供丰富的语言刺激，潜移默化地提高她的语言能力。父母可以采取了以下方法：

　　1．多跟她交谈。我每天利用餐后睡前的间隙跟孩子说话，如问问她：“家里有些什么人?都干些什么工作?”或“星期天做了些什么事情?”等问题，并及时纠正错误的发音和句子。一段时间以后，我发现她的口语表达能力有了明显的提高，而且使我和她之间的关系变得更为融洽了，这也更有利于我对她的教育了。

　　2．在集体活动中做个有心人。因为该幼儿言语表达有障碍，使她在集体活动中常处于极为被动的状态，给她的学习带来了很大的困难。为了让她在集体活动中和其他孩子一样能有所得，我总是特意为她设计一些简单的问题，如：“故事的名字叫什么?”，指着图片上她认识的东西风“这是什么呀?”等，或叫她重复别人的回答，让她有成功的体验，增强对学习的兴趣，慢慢消除对学习的畏惧感。

　　3．以强带弱。由于该幼儿的口语表达能力差，和小朋友交往时无法进行连贯的交谈，时间一长，小朋友觉得跟她在一起玩没意思，她也没信心去找小朋友玩。针对这种情况，我除了教育全班小朋友主动去找她交谈，还特意把她的坐位安排在口语发展特别好的幼儿旁边，并鼓励这些幼儿多跟她交谈，在学习上帮助她。另外在平时游戏活动中，我总是让她和能力强的幼儿结对于，以此消除她的言语障碍。

　　通过以上的方法，孩子的言语能力有了一定的提高，如她说话时口齿清晰多了。词汇量增加了，能够比较连贯地表述一些简单的问题，思维能力也有了相应的提高。但孩子言语表达有障碍不是一朝一夕形成的，更不是一朝一夕可以消除的，还需要进行耐心而又漫长的教育。