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影响听力的高危因素主要有以下几项:
(1)母亲在怀孕期间使用耳毒性药物;首先我们来看一下药物对胎儿听力的影响,目前已经发现的具有耳毒性的药物有100余种,常见的有以下几类:氨基糖甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素等,这类抗生素导致的耳毒性多不可逆转;第二类是利尿药,如速尿、利尿酸等;抗肿瘤药;解热镇痛药类。药物性耳聋与药物本身毒性强弱、药物剂量大小、疗程长短、服药者年龄、个体差异、易感性及遗传等因素有关。服药后出现耳鸣要及时停药,对听力的损害多可以恢复。刚才给大家列举了一些耳毒性药物,也就是在孕期使用会影响胎儿听力发育的药物。这些药物是否在孕前可以使用呢?可以的,一般建议停药3个月后再妊娠比较稳妥。
(2)母亲患巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体引起的宫内感染;
(3)出生体重小于1500克;
(4)出生后1分钟Apgar评分低于4分;出生后5分钟Apgar评分低于6分;具有先在性或迟发性的小儿期听力损伤的家族史;父母近亲结婚;
(5)在新生儿重症监护室中住院超过24小时;
(6)机械通气时间超过5天;
(7)患高胆红素血症;
(8)患细菌性脑膜炎;
(9)颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等;
(10)有听力障碍家庭史;
(11)临床上怀疑存在与听力障碍有关的综合症,如常见的Usher综合症等。
因此提醒广大家长,如果您的孩子有以上高危因素,应尽早带孩子到市妇幼保健院五官科门诊进行听力筛查并采取相应的干预措施,以减少先天性聋哑的发生。