一年一度的「咳嗽季」又来了。面对换季温湿度的变化，抵抗力相对弱一些的孩子，首先深受其害。

　　有一个 14 个月的孩子，流鼻涕、咳嗽 10 天，第一天因为发烧就用了阿奇霉素口服 3 天，体温很快褪去，但清鼻涕和咳嗽、有痰的症状迟迟不见好转。

　　经过问诊后发现，家里哥哥有「过敏性鼻炎」，经常表现为鼻涕、咳嗽，妈妈觉得弟弟的症状跟哥哥很像，我们用了抗过敏的药物后症状逐渐好转。

　　不找到咳嗽的真正原因，盲目用药，真相都掩盖了都不知道。

　　今天咱们来科普一下咳嗽的家庭护理方法，以及对孩子咳嗽无用的 3 种药！

　止 咳 药

　　比如含有可待因、福尔可定、右美沙芬等成分的药物。这些药物属于中枢性镇咳药，有可能引起呼吸抑制，一般不建议儿童使用，治标不治本。

　　以「可待因」为例，滥用会让人上瘾，我国已经禁止 12 岁以下儿童使用。对于患有慢性呼吸系统疾病的 12~18 岁儿童和青少年不宜使用。

　　家长要特别注意的是，如果已经给孩子吃了这些药，那就要避免同时服用任何「化痰药」（比如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等），以免导致痰液排出困难，进而影响呼吸，越小的宝宝越危险。

　　儿童复方感冒药

　　复方感冒药，药的名字中一般会有「氨」「酚」「敏」「麻」「美」这样的字眼，含有多种成分，每多一种成分，孩子药物不良反应风险就会大一点。

　　目前的共识是：不建议 4 岁以下的孩子用复方感冒药， 4～6 岁的孩子要在医生的指导下衡量利弊后使用。

　　抗病毒药

　　常见的容易滥用的抗病毒药有利巴韦林。

　　大多数病毒引起的咳嗽，大多会在两周以内自行缓解，具有自愈性，不需要给孩子吃抗病毒药物。

　　如果咳嗽超过 2 周，即便孩子状态好，也要去医院排除一下其他并发症，比如咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、支气管炎等。

　　当然，其他病原体引起的咳嗽，比如细菌、支原体等，也要及时排查，及时使用抗生素。

　　咳嗽的家庭护理

　　护理原则：明确咳嗽原因，针对不同原因，进行不同护理。

　　在家可以做的咳嗽护理如下：

　　1. 保持室内50%左右的湿度。这个湿度能让孩子呼吸道舒服，降低室内病原的密度，一举两得，并且不会导致室内的霉菌、螨虫滋生。

　　2. 避免香烟、二手烟、三手烟、油烟刺激。

　　3. 1岁以上的孩子，在睡前可以口服 2.5~5 ml的蜂蜜，无需稀释，如果孩子喝不下去，可以稀释一下，喝完半小时后，再漱口、刷牙后睡觉即可。

　　4. 适当喝温水，滋润孩子的呼吸道。

　　5. 生理海盐水清洗鼻腔（鼻涕倒流引起咳嗽）。

　　咳嗽到什么程度

　　要看医生？

　　当宝宝咳嗽，已经影响正常的吃饭、睡觉、并伴有不适，出现以下情况需要就医：

　　1. 如果宝宝月龄较小，在3月龄以内，伴有发热；

　　2. 伴有39度以上的高热时；

　　3. 出现明显的呼吸急促或费力；

　　4. 口唇发紫；

　　5. 食欲明显下降，拒绝饮水，出现轻度或以上的脱水症状；

　　6. 耳部疼痛；

　　7. 咳嗽伴随喘息，像小猫叫；

　　8. 「空空样」咳嗽，像小狗叫；

　　9. 精神持续异常；

　　10. 咳嗽超过 2 周。

　　有一些会过敏的孩子，在咳嗽期间吃了某些食物，比如牛奶、海鲜等会导致咳嗽加重，那就建议暂时回避一下了。

　　如果您的孩子吃这些食物前后的咳嗽没有明显变化的，那就不需要忌口了。

　　10 次感冒 9 次咳，都是普通病毒感染引起，不吃药也能自己好，盲目用药等于「掩耳盗铃」，忽视真正咳嗽的原因，还会让孩子有过度用药的风险，得不偿失。